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20143月目录

 
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儿科时讯
 
 





20143月 第9卷 第2 论著  Article
   

口服地塞米松治疗毛细支气管炎:一项随机试验

部分以毛细支气管炎起病的婴儿后来会被诊断为哮喘。 对全部毛细支气管炎婴儿均采用糖皮质激素治疗的疗效还不清楚。本研究从婴儿湿疹或一级亲属中有哮喘病患者的患儿中,选择毛细支气管炎患儿进行地塞米松或安慰剂设盲治疗,结果显示地塞米松口服5 d可明显提前在诊所内接受治疗后达到可出院程度的时间。本研究对毛细支气管炎以及可能的哮喘患儿, 在沙丁胺醇治疗方案基础上辅以地塞米松口服能否缩短住院时间进行了评价。以急性毛细支气管炎且有哮喘风险的患儿作为研究对象 (判断标准为“合并湿疹或一级亲属内有哮喘患者)...

Khalid Alansari, MD, FRCPC, FAAP(PEM)a,b, Mahmoud Sakran, MDa, Bruce L. Davidson, MD, MPHc, Khalid Ibrahim, MDa, Mahmoud Alrefai, MDa, and Ibrahim Zakaria, MDa

 

论著  Article
 

窄谱与广谱抗生素治疗住院儿童肺炎的比较

最近的儿童肺炎管理指南推荐采用窄谱抗生素 (例如: 氨苄西林) 治疗大多数患儿。 然而, 只有少数研究直接比较了在住院肺炎患儿中最常使用的窄谱抗生素与第三代头孢菌素类广谱抗生素的疗效。通过美国43所儿童医院的数据, 我们证实经验性采用窄谱 (氨苄西林 / 青霉素) 或广谱抗生素 (头孢曲松...

 
论著  Article
 

新生儿导管自外周置入中心静脉时间与相关血流感染:多中心队列研究

外周置入中心静脉导管 (PICC) 是新生儿拯救生命治疗后的一项重要措施。 延长新生儿PICC置管时间会增加与中心静脉置管相关血流感染 (CLABSI) 的发生风险, 然而此前的研究结果并不一致, 究其原因与各研究设计和分析方法的不同以及样本量较小有关。在PICC之后的2 wk内...
 

论著  Article
 

胚胎发育与儿童期癌症:基于人群的研究

儿童期癌症的病因至今仍不明了。 然而,胎儿发育过度已证实与一些儿童期癌症相关。 其中最一致的发现之一是出生体重较重与儿童期白血病风险增加有关。通过对北欧4个国家大规模的基于人群的出生和癌症登记数据进行分析, 在一些以往未得到广泛测量的胎儿发育指标中, 出生体重较重与许多儿童期癌症发生风险的相关性最强...

 
 
论著  Article
 

美国住院儿童外科手术的频数及多样性

各类医院都有开展儿外科手术。 普通外科医师以及接受过医师培训的儿外科医师以及手术专科医师为婴儿和儿童实施住院手术, 而不同专科的手术分布情况尚不清晰。本研究描述了今日美国儿外科的特征: 医院类型、 外科手术类型以及住院儿外科手术的数量。 由此意味着这些数据给出了许多有关医院和临床医师劳动力的卫生服务情况。美国不同医院之间实施...

 

论著  Article
 

美国儿科学会指南发布前后毛细支气管炎的管理

毛细支气管炎是儿童住院的一项首要病因, 然而管理方式差异很大。 为了促进循证诊疗, 美国儿科学会在2006年发布了提倡对此自限性疾病主要予以支持性治疗的实践指南。自2006年指南发布后, 极少有研究评估其对诊断性检查及治疗的影响。 本研究记录了8 y内毛细支气管炎住院患儿资源使用的积极变化...

 
论著  Article
 

静脉注射硫酸镁治疗镰状细胞病的血管闭塞发作

血管闭塞发作 (VOE) 是儿童镰状细胞病一种最常见的并发症, 可引起病态疾病。 硫酸镁是血管扩张剂,且已经证明能够改善红细胞水合状态。 以往的小样本研究提示, 硫酸镁治疗可减少血管闭塞发作。患者能够耐受相对较高剂量的硫酸镁静脉注射量, 但对儿童镰状细胞病血管闭塞发作住院患儿的住院...

 
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